У США чоловік ледь не втратив серце через ветеринарний стероїд
У США лікарі пов’язали тяжку серцеву недостатність чоловіка з багаторічним уживанням ветеринарного анаболічного стероїду.
У Массачусетсі лікарі встановили, що повторні епізоди важкої серцевої недостатності у 50-річного чоловіка були пов’язані з багаторічним уживанням високих доз анаболічно-андрогенних стероїдів, зокрема тренболону — препарату, схваленого лише для ветеринарного застосування. Пацієнт зізнався, що періодично приймав ці речовини для нарощування м’язів.
Як повідомляє Ars Technica, перші тяжкі симптоми з’явилися, коли чоловікові було 39 років. Після поїздки до Карибського басейну він потрапив до Massachusetts General Hospital із гарячкою, ознобом і задишкою. Обстеження виявили гостре ураження нирок, печінки та серця: лівий шлуночок викидав лише 21% крові за скорочення, тоді як нормальним показником є понад 50%.
Стан пацієнта швидко погіршився, і його підключили до системи екстракорпоральної мембранної оксигенації ECMO, яка тимчасово підтримує роботу серця та легень. Через кілька днів функція серця відновилася, однак причину такого стану тоді не встановили.
Роки обстежень без пояснення
Протягом наступних років у чоловіка фіксували біль у животі й ногах, ознаки ураження нирок, звуження ниркових артерій, запалення судин, підвищений артеріальний тиск і надмірну кількість еритроцитів у крові. Він також звертався до кардіологів, нефрологів, ревматологів, ендокринолога, гематолога та інших фахівців.
Лікарі виявляли низький рівень природного тестостерону, втому, зниження лібідо та проблеми зі сном. Ці симптоми раніше пов’язували, зокрема, з обструктивним апное сну та іншими порушеннями. Пацієнт не повідомляв медикам про використання анаболічних стероїдів.
Діагноз і відновлення
У 2026 році чоловік знову звернувся до Massachusetts General Hospital із тиском у грудях, втомою, набряками ніг і задишкою. Лівий шлуночок тоді викидав 20% крові. Медики також зафіксували збільшення грудних залоз, інсулінорезистентність, зниження рівня «хорошого» холестерину та жирову хворобу печінки.
Після виключення інфекційних, автоімунних та інших можливих причин лікарі запідозрили надлишок андрогенів. Рівень загального тестостерону пацієнта перевищував 1500 нанограмів на децилітр — верхню межу вимірювання тесту; референтний діапазон становив 249–836 нг/дл. Остаточним діагнозом стала кардіоміопатія, пов’язана з надлишком андрогенів.
Після припинення прийому стероїдів і призначення ліків від серцевої недостатності, гіпертензії та діабету фракція викиду за чотири місяці зросла до 49%, а стан печінки покращився. Водночас симптоми пригнічення природного вироблення тестостерону зберігалися: лікарі зазначили, що відновлення може тривати до трьох років.